Transposition Congénitalement Corrigée des Gros Vaisseaux : à propos d’un cas chez l’adulte et revue de la littérature.

Résumé

Introduction :
la transposition congénitalement corrigée des gros vaisseaux est une cardiopathie congénitale complexe et rare caractérisée par une double discordance atrioventriculaire et ventriculoarterielle. L’objectif de ce travail était de décrire l’évolution d’un cas de transposition congénitalement corrigée des gros vaisseaux de l’adulte notre contexte.

Observation :
Il s’agissait d’un patient âgé de 41 ans admis pour dyspnée associée à des céphalées. Le début de la symptomatologie remonterait à 3 semaines par des céphalées et une dyspnée stade III puis IV de la NYHA. Le patient est hypertendu connu mal suivi. L’examen clinique retrouvait une hypertension artérielle systolodiastolique grade III de l’OMS, un souffle systolique d’intensité 3/6 et un bruit de galop au foyer mitral. L’auscultation pulmonaire retrouvait des râles crépitants aux deux bases pulmonaires. L’échocardiographie révélait une transposition corrigée des gros vaisseaux associée à une anomalie d’Ebstein. Un traitement médical a permis d’améliorer les symptômes.

Conclusion :
La transposition corrigée de gros vaisseaux est une cardiopathie congénitale complexe dont le pronostic dépend des anomalies associées. Notre patient qui avait une anomalie d’Ebstein associée a évolué relativement vite avec l’apparition de l’insuffisance cardiaque à 41 ans. Le retard diagnostique et l’insuffisance du plateau technique nous ont confinés à un traitement médical.