Mots-clés
psychotropes
schizophrénie paranoïde
Comment citer
Résumé
Introduction :
Le priapisme ischémique est une urgence uro-andrologique rare dont les étiologies iatrogéniques sont majoritaires parmi lesquelles les neuroleptiques occupent le premier rang. L’objectif de cette étude était de décrire un cas de priapisme secondaire à l’administration concomitante d’halopéridol et de chlorpromazine chez un patient suivi pour schizophrénie paranoïde en rupture de traitement depuis un an.
Observation :
Mr K.A.L âgé de 49 ans, marié, suivi depuis 2006 pour schizophrénie paranoïde en rupture de traitement depuis un an. Il était admis aux urgences psychiatriques pour insomnie, instabilité psychomotrice et propos incohérents. Le diagnostic d’une rechute de schizophrénie paranoïde avait été retenu. Il a présenté un priapisme ischémique secondaire à l’administration concomitante d’halopéridol et de chlorpromazine au moment de son admission. Il avait été hospitalisé et bénéficié d’une ponction drainage des corps caverneux et de l’amisulpride. L’évolution était marquée par la stabilisation sur le plan psychique et la survenue d’une impuissance sexuelle persistante.
Conclusion :
le priapisme ischémique est une urgence uro-andrologique pouvant survenir chez les patients sous neuroleptiques. D’où la nécessité d’une surveillance attentive et d’une information claire sur le priapisme de tout patient sous neuroleptiques.
Références
1. Eland IA, Van Der Lei J, Stricker BHC, Sturkenboom MJCM. Incidence of priapism in the general population. Urology. mai 2001;57(5):970-2.
2. Broderick GA, Kadioglu A, Bivalacqua TJ, Ghanem H, Nehra A, Shamloul R. Priapism: Pathogenesis, Epidemiology, and Management. J Sex Med. janv 2010;7(1):476-500.
3. Carnicelli D, Akakpo W. Le priapisme : diagnostic et prise en charge. Prog En Urol. nov 2018;28(14):772-6.
4. Wang CS, Kao WT, Chen CD, Tung YP, Lung FW. Priapism associated with typical and atypical antipsychotic medications: Int Clin Psychopharmacol. juill 2006;21(4):245-8.
5. Saenz De Tejada I, Kim N, Goldstein I, Traish A. Regulation of pre-synaptic alpha adrenergic activity in the corpus cavernosum. Int J Impot Res. 1 mars 2000;12(S1):S20-5.
6. Donizete Da Costa F, Toledo Da Silva Antonialli K, Dalgalarrondo P. Priapism and clozapine use in a patient with hypochondriacal delusional syndrome. Oxf Med Case Rep. 17 mars 2015;2015(3):229-31.
7. Kamel K, Mohamed M, Abderrazek B, Mohamed C, Amine D, Riadh BS, et al. Prise en charge du priapisme à bas débit vue tardivement : à propos de 28 cas. Afr J Urol. déc 2016;22(4):297-304.
8. Kurt A. Recurrent Priapism Due to Paliperidone Palmitate Use: A Case Report. Psychiatry Clin Psychopharmacol. 2022;32(4):355-7.
9. Giuliano F, Droupy S. La iatrogénie médicamenteuse en médecine sexuelle. Prog En Urol. juill 2013;23(9):804-10.
10. Hwang T, Shah T, Sadeghi-Nejad H. A Review of Antipsychotics and Priapism. Sex Med Rev. juill 2021;9(3):464-71.
11. Doufik J, Otheman Y, Khalili L, Ghanmi J, Ouanass A. Priapisme sous antipsychotiques et défis de prise en charge : à propos d’un cas. L’Encéphale. déc 2014;40(6):518-21.
12. Richelson E. Receptor pharmacology of neuroleptics: relation to clinical effects. J Clin Psychiatry. 1999;60(10):5-14.
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