Surveillance des méningites bactériennes chez les enfants de moins de 5 ans à l’Hôpital National de Niamey de 2010-2022.

Résumé

Introduction :
Au Niger, les méningites bactériennes sévissent sous un mode endémo- épidémique. L’objectif de cette étude était d’analyser le système de surveillance des méningites bactériennes chez les enfants de moins de 5 ans à l’Hôpital National de Niamey du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2022.

Matériels et méthodes :
Il s’agissait d’une étude transversale portant sur une période de 13 ans. Etaient inclus tous les enfants de moins de 5 ans, admis à l’Hôpital National de Niamey du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2022 pour suspicion de méningite. Les proportions ont été comparées à l’aide du test statistique de Khi-2 de Pearson au seuil de significativité de 5%. Le risque a été apprécié par l’estimation de l’Odds Ratio (OR).

Résultats :
Au total, 2476 cas suspects de méningite ont été recensés durant la période d’étude. Les enfants de moins de 12 mois étaient les plus représentés avec 39,49%. L’âge moyen était de 13,52 mois ±3,17. Une prédominance masculine était observée avec un sex-ratio de 1,4. La fièvre et les convulsions étaient les signes cliniques fréquemment observés à l’admission avec respectivement 28,50% et 22,78%. La culture du LCR réalisée chez 2318 patients avait isolé les germes suivants : le Streptococcus pneumoniae et le neisseria meningitidis avec 41,33% chacun et l’Haemophilus influenzae b avec 7,14%. Le résultat de la culture du LCR était significativement associé au statut vaccinal de l’enfant (OR=4,70 [1,28-17,15] ; p=0,01). L’évolution a été marquée par une guérison dans 40,98% des cas et un taux de mortalité de 17,82%.

Conclusion :
Les méningites bactériennes constituent un réel problème de santé au Niger, d’où la nécessité d’un système de surveillance épidémiologique rigoureux. Nécessité également d’un système de communication efficace pour une meilleure adhésion des populations à la vaccination.