Forme mutilante de leishmaniose cutanée à localisation nasale : à propos d'un cas au service de Dermatologie-Vénéréologie de l'Hôpital National de Niamey, Niger

Résumé

Introduction :
La leishmaniose cutanée est une dermatose parasitaire due à un parasite du groupe leishmanie, transmise à l’homme par la piqûre d’un insecte hématophage, le phlébotome. Certaines de ses formes cliniques peuvent être mutilantes. L’objectif de ce leishmania. travail était de rapporter un cas de leishmaniose cutanée de localisation nasale dans sa forme ulcéro-croûteuse et bourgeonnante, diagnostiquée chez une patiente et prise en charge au service de Dermatologie-Vénéréologie de l’Hôpital National de Niamey.

Observation :
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 16 ans, résidente en milieu rural et présentant des lésions ulcéro-croûteuses et bourgeonnantes, indolores, œdématiées avec déformation du nez. Le frottis du suc dermique réalisé chez la patiente a mis en évidence des leishmanies. Le diagnostic de leishmaniose cutanée a ainsi été retenu. Cette forme à localisation nasale peut être confondue à une tuberculose cutanée verruqueuse, à un rhinophyma ou à un carcinome basocellulaire. La prise en charge avec le métronidazole avait permis d’obtenir une cicatrisation complète des lésions, laissant cependant une hyperpigmentation indélébile et inesthétique.

Conclusion :
La leishmaniose cutanée est une pathologie parasitaire tropicale fréquente au Niger. Les formes ulcéro-croûteuses peuvent parfois être mutilantes. Une prise en charge adéquate avec des antibiotiques donne des résultats satisfaisants.