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Niger
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Résumé
Introduction :
La drépanocytose est la plus fréquente des hémoglobinopathies. Son évolution est émaillée de complications, particulièrement les atteintes cardiovasculaires qui représentent un facteur pronostic majeur. L’objectif était d’étudier les aspects électriques et échocardiographiques chez les drépanocytaires majeurs de moins de 15 ans au Niger.
Méthodologie :
Il s’agissait d’une étude prospective descriptive et transversale, réalisée au Centre National de Référence de la Drépanocytose (CNDR) et au service de cardiologie de l’Hôpital National de Niamey sur une période de 1an 5mois. Tous les drépanocytaires majeurs en période inter critique étaient inclus.
Résultat :
61 patients étaient colligés avec un sex- ratio de 0,92. L’âge moyen était de 7,6 ans avec des extrêmes allant de 1 à 14 ans. Les phénotypes SS et SC représentaient 87% et 13% des cas. Le taux moyen d’hémoglobine de base était de 9,63g/dl. Sur le plan électrique, les anomalies retrouvées étaient : la tachycardie sinusale, le trouble de la repolarisation primaire et secondaire, le bloc de branche droit incomplet, l’hypertrophie auriculaire gauche (HAG) et l’hypertrophie ventriculaire droite et gauche (HVG et D) dans respectivement 52%, 19,67%, 1,64%, 8,20%, 1,64% 4,92% et 6,56% des cas. Les anomalies écho-cardiographiques retrouvées étaient dominées par l’insuffisance tricuspide dans 8,2 % des cas. Les autres atteintes valvulaires à savoir l’insuffisance mitrale, aortique et pulmonaire étaient respectivement 2%, 2% et 1,6%. La dilatation de l’oreillette gauche et du ventricule gauche représentait 7 et 10% des cas et celle du ventricule droit 5%. Un cas de communication inter auriculaire et un cas de communication inter ventriculaire étaient observées.
Conclusion :
La drépanocytose majeure est une pathologie sévère dont le pronostic est aggravé par les atteintes cardiaques, d’où la nécessité d’un dépistage précoce avec un suivi adapté.
Références
1. Khelfaoui H. La drépanocytose chez les enfants hospitalisés à l’EPH d’Ouargla [Thèse de médecine]. Ouargla (Algérie) : Université Kasdi Merbah; 2021. Disponible sur : https://dspace.univ-ouargla.dz
2. Amougou S, Ritz FJ, Dieudonné D, Hamadou B, Mfeukeu Kuate L, Jingi A, et al. Cardiac anomalies in adult sickle cell patients in Cameroon. Health Sci Dis. 2018;19(3):45–8.
3. Thiero A. La drépanocytose chez l’enfant au service de pédiatrie à l’hôpital Al Farabi d'Oujda [Thèse de médecine]. Oujda (Maroc) : Faculté de Médecine et de Pharmacie; 2020.
4. Malam-Abdou B, Brah S, Mahamadou S, Maïga DA, Djibrilla A, Daou M, et al. Les hémoglobinopathies au Niger : analyse de 6532 électrophorèses réalisées au Laboratoire de Biochimie de la Faculté des Sciences de la Santé de Niamey. Health Sci Dis. 2016;17(3):93–7.
5. Wajcman H. La prévention des complications graves de la drépanocytose impose le dépistage de la maladie dès la naissance chez les sujets africains, antillais et maghrébins. Rev Prat. 2004;54(14):1543– 7.
6. Idrissa H, Maman Ali R, Djibrilla Almoustapha A, Dodo B, Maliki Abdoulaye M, Beidari A, et al. Anomalies électriques et échocardiographiques chez les drépanocytaires majeurs de plus de 15 ans suivis au Centre National de Référence de la Drépanocytose. Open J Blood Dis. 2025;15(2):50-60.
7. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015 Jan;28(1):1-39.e14.
8. Lopez L, Colan SD, Frommelt PC, Ensing GJ, Kendall K, Younoszai AK, et al. Recommendations for quantification methods during the performance of a pediatric echocardiogram: a report from the Pediatric Measurements Writing Group of the American Society of Echocardiography Pediatric and Congenital Heart Disease Council. J Am Soc Echocardiogr. 2010 May;23(5):465-95.
9. Dodo R, Zohoun A, Baglo T, Mehou J, Anani L. Urgences drépanocytaires au Service des Maladies du Sang du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou, Benin. Pan Afr Med J. 2018;30:266.
10. Abdala Kingwengwe A. Drépanocytose en milieu hospitalier pédiatrique de Kindu [Mémoire de spécialisation]. Lubumbashi (RDC) : Université de Lubumbashi; 2021.
11. Traoré M, Cissouma A, Kassogué D, Poma H, Sango A, Traoré Kissima A, et al. Aspects épidémio-cliniques de la drépanocytose chez les enfants à l’Hôpital de Sikasso (Mali). Health Sci Dis. 2021;22(2):57-60.
12. Shongo MYP, Mukuku O, Lubala TK, Mutombo AM, Kanteng GW, Umumbu WS, et al. Drépanocytose chez l’enfant lushois de 6 à 59 mois en phase stationnaire : épidémiologie et clinique. Pan Afr Med J. 2014;19:292.
13. Kolié OO, Bangoura MA, Camara E, Kouyaté M, Camara SH, Bangoura K, et al. Aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de la drépanocytose chez l’enfant à l’Hôpital National de Donka (Conakry) : une étude de 182 cas. Health Sci Dis. 2023;24(2):83-7.
14. Thiam L, Dramé A, Coly IZ, Diouf FN, Seck N, Boiro D, et al. Profils épidémiologiques, cliniques et hématologiques de la drépanocytose homozygote SS en phase inter critique chez l’enfant à Ziguinchor, Sénégal. Pan Afr Med J. 2017;28:208.
15. Bah A. Aspects épidémio-cliniques de la drépanocytose chez l’enfant à l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou. Mali Sante Publique. 2021;(2):101–6.
16. Thiam L, Coly MN, Sarr H. Etude comparative entre la PCR et l’iso électrofocalisation dans le diagnostic de la drépanocytose chez l’enfant à l’Hôpital de la Paix de Ziguinchor (HPZ)/Sénégal. Rev Cames Sante. 2020;8(1). Disponible sur : http://rivieresdusud.uasz.sn
17. Ollandzobo Ikobo LC, et al. Suivi et état de santé de l’adolescent atteint de drépanocytose à Brazzaville. Bull Soc Pathol Exot. 2019;112(4):213–9.
18. Nacoulma EWC, Sakandé J, Kafando E, Kpowbié ED, Guissou IP. Profil hématologique et biochimique des drépanocytaires SS et SC en phase stationnaire au Centre Hospitalier National Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou. Mali Med. 2006;21(1):8-11.
19. Honga V. Manifestations cardio-vasculaires de la drépanocytose chez l’enfant de 0 a 18 ans [Thèse de médecine]. Bamako (Mali) : Université de Bamako; 2006. Disponible sur : https://www.bibliosante.ml/handle/123456 789/7892
20. Batra AS, Acherman RJ, Wong W, Wood JC, Chan LS, Ramicone E, et al. Cardiac abnormalities in children with sickle cell anemia. Am J Hematol. 2002;70(4):306–12.
21. Ondze-Kafata LI, Sanouiller A, Hédreville M, Hédreville S, Larifla L. Aspects échocardiographiques au cours de la drépanocytose en Guadeloupe. Pan Afr Med J. 2014;18:45.
22. Diahara T. Aspects échographiques du cœur chez des drépanocytaires majeurs suivis au CRLD de Bamako [Thèse de médecine]. Bamako (Mali) : Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako; 2017. Disponible sur : https://www.bibliosante.ml/handle/123456 789/1950
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