Mots-clés
Cathéters
hémodialyse
Hôpital Général de Référence
Niamey-Niger
Comment citer
Résumé
Introduction :
Le but était de déterminer la fréquence des infections sur les cathéters veineux centraux chez les hémodialysés, les facteurs de risque associés et les germes en cause.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective et descriptive des infections sur cathéters durant 37 mois. Nous avons effectué systématiquement la culture des bouts des cathéters sans effectuer des hémocultures.
Résultats :
la prévalence était de 56,66 % de cathéters infectés. L’âge moyen est de 47,05 +/- 15,68. Le sex-ratio H/F était de 1,9. Les cathéters en position fémorale étaient les plus infectés dans 47,16% (25 cas). L’infection sur cathéter était plus fréquente chez les patients avec IRC dans (22 cas) 41,51%. Vingt-un cathéter soit 70% étaient infectés dans les deux semaines et les cathéters non tunnélisés étaient plus infectés (28 cas). Les cathéters étaient enlevés chez les patients présentant un syndrome de réponse inflammatoire systémique dans (18 cas) 33,96%. Les germes isolés étaient des Cocci Gram positif (staphylocoque 56,52% (13 cas) dont le staphylococcus aureus dans 18,87 %) et des bacilles Gram négatif dans 43, 48% (pseudomonas aeruginosa (8 cas) 15,09%, Eschrichia coli (4 cas) 17,39%, Klebsiella pneumoniae (2 cas) 3,77 %, Klebsielle oyxtoca (1 cas), acinobacter baumannii (1 cas) et Proteus mirabilis (1 cas).
Conclusion :
La fréquence des infections liées aux cathéters d’hémodialyse est élevée. Une étude sur le respect des protocoles de prévention lors de la manipulation des cathéters par l’équipe soignante de la dialyse doit être conduite pour identifier les facteurs en cause.
Références
1. Bourquelot P. Abords vasculaires pour hémodialyse. Néphrol ther. 2009; 5(3): 239-
2. Crystal A. Farrington and Michael A. Management of the Hemodialysis Patient with Catheter-Related Bloodstream Infection. Clin J Am Soc Nephrol. 2019; 14: 611–13.
3. Yaser A, Erin E, Michael A. The Spectrum of Infections in Catheter-Dependent Hemodialysis Patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6: 2247–52.
4. Pengloan J. Complications des Cathéters Veineux Centraux: prévention, traitement. AFIDTN N° 63 - Mars 2002. PP31-33.
5. Moussa HD, Tondi ZM, Kane Y, Sani MA, Abdou I, Touré I et al. Assessing the nutritional status of hemodialysis patients in sub-saharan Africa: experience of two hemodialysis centers in Niger. Open Journal of Nephrology. 2016; 6(4):161-6.
6. Djibril MA, Balaka A, Tchandja T, Djagadou KA, Nemi KD, Mossi KE. Profil bacteriologique des infections liées aux cathéters veineux centraux chez les hémodialysés du centre hospitalier universitaire de Lomé. Rev Afr Méd Interne. 2017; 4(1-1) : 9-12.
7. Rafik H, Bahadi A, Azizi M, Sobhi A, Errihani M, Elkabbaj D. Bactériémies liées aux cathéters veineux centraux d’hémodialyse : incidence, profil microbiologique et facteurs de risque. Néph Thérap. 2016 ; 12(5) : 288 - 332.
8. Benouarets A, Aouni MA, Benmahdi L, Bacha D. Infections liées aux cathéters veineux centraux (ILCVC) Incidence et analyse des facteurs de risque. 2015-posterJNI-BPC_01
9. Leou S, Garnier F, Testevuide P, Lumbroso C, Rigault S, Cordonnier C et al. Evaluation des complications infectieuses liées aux cathéters veineux centraux d’hémodialyse en Polynésie française. Néphrol ther. 2013, 1-6. http://dx.doi.org/10.1016/j.nephro.2013.01.0 03.
10. Mahamadou A. Facteurs associés à l'infection du cathéter d’hémodialyse dans le service de néphrologie de l’hôpital National Amirou Boubacar Diallo (HNABD). Thèse med, 2021, Niamey.
11. Hajjar J, Girard R, Marc JM, Ducruet L, Beruard M, Fadel B, et al. Intérêt de la surveillance des infections chez les hémodialysés chroniques en centre. Bull Epidemiol Hosp. 2002; 3:10-2.
12. Canaud B, Mion C. Accès vasculaire temporaire: du peripherique au central, du temporaire au permanent. AFIDTN. Mars 2002. N° 63. PP34-40.
13. Sidy MS, Elhadj FK, Kane A, Kane Y, Mouhamadou MC, Ahmed OT, et al. Aspects épidémiologiques et évolutifs des accès vasculaires pour hémodialyse au Sénégal : étude transversale entre 2013 et 2014. Angéiologie. 2014 ; 66 (4) : 17-23.
14. Beaudreuil S., Hebibi H., Charpentier B., Durrbachr A. Les infections graves chez les patients en dialyse péritonéale et en hémodialyse chronique conventionnelle : péritonites et infections de la voie d’abord vasculaire. J Réanim Méd Urgence. 2008; 17(3): 233-41.
15. Saeed A I, Al-Mueilo S, Bokhary H, Ladipo G, Al-Rubaish A, A prospective study of hemodialysis acces-related bacterial infections. J Infect Chemother. 2002; 8(3):242-6.
16. Douglas M, Silverstein, Scott O. Trerotola, Timothy Clark, Garth James, Wing Ng, Amy Dwyer, et al. Clinical and Regulatory Considerations for Central Venous Catheters for Hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2018; 13: 1924–32.
17. Randriamanantsoa L N, Rajaonera T A, Ramanamidora D A H, Ravalisoa M L A, Randriamarotia H W F, Rabenantoandro R. Les complications des cathéters veineux centraux d’hémodialyse dans les centres d’hémodialyse d’Antananarivo. Rev Anesth Réanim Méd Urgence. 2011; 3(2): 1-5.
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