Résumé
Introduction : Le diabète est une maladie chronique dont la découverte bouleverse la vie du patient et peut engendrer un refus ou un mauvais suivi du traitement. Objectif : décrire les facteurs psychologiques influençant l'observance thérapeutique chez les patients diabétiques togolais.
Matériels et méthode : L'étude a été effectuée dans le service de Médecine Interne du CHU Sylvanus Olympio (SO), de janvier 2016 à juin 2016. Prospective, elle incluait les patients diabétiques connus depuis au moins un (1) an. Des questionnaires ont permis de collecter des données sur les relations du patient à son entourage familial, à son traitement, à son soignant et le vécu de la maladie. Ces données étaient analysées avec le logiciel Sphinx, puis une analyse de contenu avec la méthode logico-sémantique.
Résultats : Des 160 patients enquêtés, 55,6% se sentaient abandonnés par leurs familles, 57,5% vivaient des difficultés liées au coût des médicaments, 75% disaient manquer d'explication sur leur maladie, 73,1% vivaient leur maladie comme un handicap. Les patients estimant manquer d'explications rencontraient des difficultés à respecter le suivi (60%) et les prises médicamenteuses (53,75%) ; ceux vivant la maladie comme un handicap, à respecter le suivi (58,75%), les prises médicamenteuses (56,87%), les mesures hygiénodiététiques (41,87%) et étaient las face au traitement (40%).
Conclusion : Des facteurs psychologiques influencent l'observance thérapeutique chez le diabétique au Togo. Il est donc important d'en tenir compte pour une prise en charge efficace.
Références
1. OMS. Rapport mondial sur la santé, résumé d’orientation. 2016, Genève.
2. Fédération Internationale du Diabète (FID). Manuel de formation pour les éducateurs sur le diabète pour l’Afrique subsaharienne. 2006 ; 64-5.
3. Cook A. Notes of diseases met with U Cook, Albert R. "Notes on the diseases met with in Uganda, central Africa." J Trop Med. 1901 ; 4 (17):5-8.
4. Agoudavi k et al. Rapport final de l’enquête STEPS Togo 2010. Ministère de la Santé, Togo 2012.
5. Davidson AA. Observance thérapeutique et diabète de type 2. Thèse pharm. fac de pharmUniv d’Aix Marseille- France, 2017, 155p.
6. Tourette-Turgis C, Rébillon M. Mettre en place une consultation d'observance aux traitements contre le VIH/SIDA, De la théorie à la pratique. Ed. Comment Dire, Paris, 2002.
7. - Anandamanoharan J. Observance et médecine générale : peut-on dépister les problèmes d’observance chez les patients atteints de pathologies chroniques ? Thèse Méd- Univ Versailles Saint-Quentin-En Yvelines-France, 2012, 77p.
8. Yayehd K, Damorou F, N’cho Mottoh MP, Tchérou T, Johnson A , Pessinaba S et al. Observance thérapeutique de l’insuffisant cardiaque à Lomé. Ann. Cardiol. et Angéiol. 2013 ; 62: 22–7.
9. Wanvoegbe FA, Agbodande KA, Alassani A, Aviansou A, Gninkoun J, Amoussou-Guenou D, et al. Evaluation de l'observance thérapeutique chez les diabétiques au Bénin. Med. Afr. noire (En ligne) 2018 ; 65(07): 355-61.
10. Akakpo AEN. L’observance thérapeutique chez des diabétiques suivis à l’hôpital Ibn Sina : une étude prospective de 99 cas. Thèse Méd- FMPh- Univ Mohamed V Souissi,– Rabat- Maroc 2009, 88p.
11. Elhadji Toumane, C. Observance thérapeutique des patients diabétiques de type 2 inclus dans un programme d’éducation. Thèse Méd- Univ Paris Est Créteil 2014, 39p.
12. Ricci P, Chantry M, Detourna B, Poutignat N, Kusnik-Joinville O , Raimond V et al. Coûts des soins remboursés par l’Assurance maladie aux personnes traitées pour diabète : Études Entred 2001 et 2007, 10 novembre 2009 ; 464 BEH thématique 42-3.
13. Scheen AJ, Giet D. Non observance thérapeutique : causes, conséquences, solution. Rev. Méd. Liège 2010 ; 65 (5-6): 239-45.
14. Sidot E. Les facteurs associés à l’adhésion des patients diabétiques au projet thérapeutique : la place de la relation médecin-patient. Thèse méd.-FM.Nancy-Univ Henri PoincaréNancy1-France 2011, ffhal-01733256f, 33p.
15. Paquot N. Effets Néfastes du défaut D’observance Hygiéno-diététique et Médicamenteuse chez le patient diabétique. Rev. Méd. liège 2010 ; 65 (5-6): 326-31.
16. Golay A, Nguyen Howles M, Mateiciuc S, Bufacchi T, Amati F. Améliorer l’observance médicamenteuse. Médecine et hygiène. 2004 ; 62(2480) : 909-13.
17. Bourdon B. Un patient, son diabète, ses représentations : comment amener ce patient vers l’observance optimale du traitement ? Mémoire soins infirmiers, Univ. val de lysArtois St Venant 2012, 41p.
Métriques
Téléchargements

Ce travail est disponible sous la licence Creative Commons Attribution 4.0 International .
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : M Barma, K Kalina, B Kpassagou, A Aziamadi, P Pari (2026)
