Mots-clés
traction trans-tibiale
bactérie multi-résistante
Comment citer
Résumé
Introduction :
l’infection ostéoarticulaire est l’une des complications redoutables en Traumatologie. L’objectif de ce travail était de décrire les difficultés de prise en charge d’un cas d’ostéite chronique du tibia proximal à Pseudomonas aeruginosa multi-résistant survenu sur le trajet d’une broche de traction trans-tibiale.
Observation :
Il s’agissait d’un homme de 50 ans, admis au lendemain d’une fracture fermée bilatérale du fémur par accident de la voie publique, ayant bénéficié d’une traction trans-tibiale bilatérale. Sur les trajets de traction, une infection à Pseudomonas aeruginosa multirésistant a été objectivée à gauche. Un traitement chirurgical (excision, lavage) a été réalisé, mais l’antibiothérapie adéquate n’a pu être conduite faute de moyens, aboutissant à une fistule intermittente et une ostéolyse.
Conclusion :
Les infections osseuses sont de traitement difficile, en particulier lorsqu’il s’agit d’un germe multi-résistant, ce qui impose de renforcer la prévention et le contrôle des infections en milieu hospitalier.
Références
1. Elouennass M, El Hamzaoui S, Frikh M, Zrara A, Chagar B, Ouaaline M. Les aspects bactériologiques des ostéites dans un hôpital universitaire. Med Mal Infect. 2007; 37:802-8.
2. Tall M, Ouédraogo I, Kassé A, Tékpa B, Bonkoungou G, Belem S, et al. Cals vicieux du fémur traités par ostéotomie à ciel ouvert et enclouage centromédullaire dans les pays en développement. Rev Chir Orthop Traumatol 2012 ;98(7) :699-702.
3. Caubere A, Demoures T, Choufani C, Huynh V, Barbier O. Utilisation de l’enclouage centromédullaire en situation sanitaire dégradée : expérience du service de santé des armées francais. Rev Chir Orthop Traumatol 2019 ;105 :97-101.
4. Putz P. Bien placer une traction osseuse. Acta Orthop Belg. 1991;57(3):329-33.
5. Benndorf M, Bamberg F, Jungmann P. The Lodwick classification for grading growth rate of lytic bone tumors: a decision tree approach. Skeletal Radiol. 2022; 51:737–745.
6. Gosselin R, Lavaly D. Perkins traction for adult femoral shaft fractures: a report on 53 patients in Sierra Leone. Int Orthop. 2007; 31:697-702.
7. Mapping Antimicrobial Resistance and Antimicrobial Use Partnership. National situation of antimicrobial resistance and consumption Analysis from 2016-2018. Annual Report Sénégal; 2022 p. 111p. https://africacdc.org/download/mappingantimicrobial-resistance-and-antimicrobialuse-partnership-maap-country-reports/
8. Muylaert A, Mainil JG. Résistances bactériennes aux antibiotiques : les mécanismes et leur « contagiosité ». Ann Med Vét. 2012 ;156 :109-23.
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