Résumé
Introduction :
La dénutrition aiguë chez l’enfant représente un problème de santé publique dans les pays en développement. Plusieurs facteurs influenceraient son pronostic. L’objectif de cette étude était de déterminer les facteurs associés aux décès chez les enfants dénutris âgés de 0 à 59 mois au Centre de Santé Mère et Enfant (CSME) de Dosso au Niger en 2021.
Méthodes :
Il s’agissait d’une étude transversale à visée analytique ayant porté sur les enfants de 0 à 59 mois souffrant de dénutrition aiguë sévère admis de février à septembre 2021 au CSME de Dosso. La variable dépendante était la survenue de décès (oui ou non), et les variables explicatives étaient relatives aux caractéristiques sociodémographiques et diagnostiques chez les enfants. Les données étaient analysées avec Epi-Info7. Le test de Chi² de Pearson et de Fisher étaient utilisés (p < 0,05). L’Odds Ratio (OR) et son intervalle de confiance (IC) à 95% ont été calculés pour l’analyse bivariée. En analyse multivariée, l’OR ajusté (ORa) et son IC ont été déterminés.
Résultats :
Sur 2 165 enfants de 0 à 59 mois hospitalisés, 475 cas (21,9 %) de dénutrition aiguë sévère étaient retrouvés, dont 36 cas de décès (7,6 %). L’âge inférieur à 24 mois, la provenance rurale et l’absence d’instruction des parents ont constitué des facteurs de risque non statistiquement liés au décès (OR>1 ; p >0,05). Ce risque était cependant statistiquement significatif pour le sexe féminin (OR>1 ; p <0,05). L’anémie, la pneumonie, l’entérite aiguë et la déshydratation ont aussi constitué des facteurs de risque statistiquement significatifs liés au décès (OR>1 ; p<0,05). A l’analyse multivariée, seules la pneumonie et l’entérite aiguë ont constitué des facteurs de risque statistiquement associés aux décès ORa = 4,5 ; IC [2,8-7,1] et ORa = 21,8 ; IC [11,7-41,1] et p<0,01 dans les deux cas.
Conclusion :
Les principaux facteurs de risque statistiquement associés aux décès chez les enfants souffrant de dénutrition aiguë sévère étaient le sexe féminin, la pneumonie et l’entérite aiguë.
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