Mots-clés
complications
enfant
Niger
Comment citer
Résumé
Introduction :
Les méningites aiguës bactériennes constituent une urgence diagnostique et thérapeutique. Leur morbidité et mortalité sont élevées dans notre contexte. L’objectif de cette étude était de déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des méningites aiguës bactériennes chez les enfants à l’Hôpital National de Zinder (Niger).
Patients et méthodes :
Il s’agissait d’une étude descriptive transversale au service de maladies infectieuses et tropicales de l’Hôpital National de Zinder du 1er janvier au 31 juillet 2023. Etaient inclus les enfants âgés de 0 à 15 ans hospitalisés pour méningite bactérienne.
Résultats :
Au total, 3283 enfants étaient hospitalisés dont 246 cas de méningites aiguës bactériennes, soit une fréquence de 7,49%. La médiane d’âge était de 10 ans avec des extrêmes de 3 mois à 15 ans. Le sexe masculin constituait 66,67% soit un sex-ratio de 2. Les principaux signes cliniques étaient les vomissements (100%), les céphalées (100%) et la fièvre (98,78%). La ponction lombaire avait retrouvé un liquide cérébrospinal (LCS) trouble dans 91% des cas et purulent dans 9% des cas. La coloration de Gram avait permis d’isoler les diplocoques à Gram négatifs dans 58,13% des cas. Le Neisseria meningitidis C (Nmc) était diagnostiqué chez 49 patients, le S. pneumoniae chez 3 patients et un cas de Méningocoque à W 135 sur les 56 PCR réalisées. Tous les patients avaient été traités par la ceftriaxone. Les principales complications étaient les méningo-encéphalites dans 8,13% (n= 20), et les méningococcémies (purpuras, arthrites) dans 34,96% (n=86). Les séquelles étaient retrouvées chez 4% des patients et la létalité était de 6,5 %.
Conclusion :
Les méningites aiguës bactériennes restent encore un problème de santé publique dans nos pays. Leur morbidité et mortalité est élevée. La réduction de leur incidence passe par l’amélioration de la couverture vaccinale et des conditions de vie de la population.
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