Mots-clés
Pronostic
Carcinome hépatocellulaire
Niger
Comment citer
Résumé
Introduction :
le carcinome hépatocellulaire (CHC) est une complication fréquente des hépatopathies chroniques. Son poids est énorme dans le contexte de forte endémicité au virus de l’hépatite B. L’objectif de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques et pronostiques du carcinome hépatocellulaire. Matériels et Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale à collecte rétrospective des données allant du 1er Janvier 2021 au 31 Décembre 2023 portant sur les dossiers des patients suivis en ambulatoire et/ou hospitalisés au service d’hépato-gastroentérologie (HGE) de l’Hôpital National de Zinder (HNZ) pour CHC.
Résultats :
il s’agissait de 514 dossiers, dont 275 cas d’hépatopathie chronique, parmi lesquels il y avait 113 cas de carcinome hépatocellulaire, soit 21,98% de motif d’hospitalisation. L’âge moyen était de 42,02±16,26 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio à 1,33). Les motifs d’hospitalisation étaient l’altération de l’état général (71,75%), la douleur abdominale (32,82%), une masse abdominale (12,98%), une encéphalopathie hépatique (12,98%) et une hémorragie digestive (12,98%). Les patients étaient classés BCLC C/D dans 100% (n=131). Le taux d’alfa-fœtoproteine était supérieur à 500 ng/ml dans 86,26% (n=113). L’hépatite virale B et ses marqueurs représentaient 87,78 % (n= 115) des étiologies. L’évolution de patients était marquée par la survenue des complications dans 68,7% (n=90) et le décès chez 85,5% (n=112) des patients. Les complications étaient l’encéphalopathie hépatique, les hémorragies digestives et une infection du liquide d’ascite dans respectivement 52,67% (n=69), 14,50% (n=19) et 1,53% (n=2).
Conclusion :
le CHC est une cause fréquente d’hospitalisation. Le diagnostic est tardif et le pronostic est grave. L’étiologie principale est l’infection au virus de l’hépatite B. La prise en charge adéquate du CHC passe la vaccination contre ce virus et le suivi des hépatopathies chroniques.
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