Mots-clés
effets indésirables
traitement court
voie orale
Niger
Comment citer
Résumé
Introduction :
la tuberculose pharmaco résistante est un problème majeur de santé publique. Son traitement est toujours en perpétuel changement. L’objectif de cette étude était de déterminer la fréquence et la nature des effets indésirables liés au traitement court oral de la tuberculose pharmaco-résistante au Niger. Patients et Méthode : il s’agit d’une étude prospective et descriptive de deux ans allant du 1er avril 2021 au 31 mars 2023, incluant les patients diagnostiqués pour tuberculose pharmacorésistante et mis sous schéma court par voie orale (4-6 mois de Linézolide Lzd, Isoniazide Hh, Prothionamide Pto, lévofloxacine Lfx, bédaquiline Bdq, clofazimine Cfz, pyrazinamide Z pour la phase intensive/5mois LfxBdqCfzZ pour la phase de continuation) suivie dans les unités de prise en charge de Niamey, Tahoua, Maradi et Zinder.
Résultats :
nous avons inclus 114 patients dont 80,71% étaient du sexe masculin avec un sexratio de 4,22. Ces patients avaient un âge moyen de 37,83± 16,30 ans et un indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 17,61 kg/m2 ±3,47. Le premier échec de traitement était la cause de résistance dans 31,30%. Les lésions pulmonaires étaient bilatérales dans 78,26%. Le délai médian de mise sous traitement était de 10 jours. Les principaux effets indésirables observés étaient respectivement les vomissements (48,24%), l’anémie (35,08%), les neuropathies périphériques (27,19%) et l’hépatotoxicité (23,68%). Les effets indésirables étaient survenus chez 96,49% des patients et principalement dès le premier mois du traitement. Le taux de succès thérapeutique était de 73,68%, et celui du décès 15,33%.
Conclusion :
les effets indésirables (EI) sont fréquents, et ont pu être gérés avec un taux de succès thérapeutique 74,14%. Leur gestion systématique et le traitement directement observé (TDO) sont un volet important de la prise en charge de la tuberculose multirésistante.
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