Résumé
Introduction :
Les abcès hépatiques constituent des infections graves, potentiellement mortelles, fréquentes dans les pays en voie de développement. En Côte d’Ivoire, les données récentes restent limitées. Cette étude avait pour objectif de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs des abcès du foie au Service de Maladies Infectieuses et Tropicales (SMIT) du CHU de Treichville. Patients et Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale à collecte rétrospective menée de janvier 2015 à septembre 2019, incluant les patients âgés de ≥18 ans hospitalisés pour abcès du foie. Les données sociodémographiques, clinico-biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. L’analyse a été réalisée à l’aide du logiciel Epi Info 7.
Résultats :
Au total 30 cas d’abcès hépatiques ont été inclus. L’âge moyen était de 41,8 ± 11,8 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio 2,3). Une comorbidité était retrouvée chez 86,7 % des patients. Le délai moyen de consultation était de 20 jours. La douleur de l’hypochondre droit (90 %) et la fièvre (80 %) étaient les principaux signes cliniques. L’abcès était majoritairement unique (73,3 %) et localisé au lobe droit (63,3 %). L’étiologie amibienne prédominait (60 %). Le traitement médical seul était efficace dans 56,7 % des cas. L’évolution était favorable chez 90 % des patients, avec une mortalité de 10 %.
Conclusion :
Les abcès hépatiques restent rares, mais graves. Leur pronostic dépend d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge adaptée. Des études multicentriques prospectives sont nécessaires pour améliorer leur prise en charge.
Références
1. Rakholia R, Rawat V, Maroof M. Liver abscess in children: clinical profile and outcomes in a resource-limited setting. J Fam Med Prim Care. 2022;11(11):7289-93.
2. Lardière-Deguelte S, Ragot E, Amroun K, Piardi T, Dokmak S, Bruno O, et al. Hepatic abscess: diagnosis and management. J Visc Surg. 2015;152(4):231-43.
3. Kumar R, Patel R, Priyadarshi RN, Narayan R, Maji T, Anand U, et al. Amebic liver abscess: an update. World J Hepatol. 2024;16(3):316.
4. Haque R, Huston CD, Hughes M, Houpt E, Eric Houpt, Petri WA Jr . Entamoeba histolytica. N Engl J Med. 2003;348:1565-73.
5. Bamourou D, Kassi BA, Koffi E, Kouassi JC, Lebeau R, Yenon S. Abcès amibien du foie au CHU de Bouaké: étude diagnostique et thérapeutique à propos de 46 cas. Mali Med. 2006:10-14.
6. Kouamé NG, N’goan-Domoua A, Akaffou E, Konan AN. Prise en charge multidisciplinaire des abcès amibiens du foie au CHU de Yopougon, Abidjan, Côte d’Ivoire. Pan Afr Med J. 2010;7:1.
7. Bignoumba PEI, Moussavou IFM, Alilangori T, Apendi A, Clausina AGEN, Mbounja M, et al. Abcès hépatiques au service d’hépato-gastroentérologie du CHU de Libreville: aspects épidémiologiques, thérapeutiques et évolutifs. Diabète. 2020;2(12):5.
8. Thioub D, Lawson ATD, SarrNA, Mbengue N, Ba PA, Diop SA. Profil et prise en charge de l’abcès amibien du foie en milieu rural sénégalais. Rev Mal Infectiol Microbiol. 2024;19(2):56-62.
9. Ghosh S, Sharma S, Gadpayle AK, Gupta HK, Mahajan RK, Sahoo R, et al. Clinical, laboratory, and management profile in patients of liver abscess from northern India. J Trop Med. 2014;2014:142382.
10. Mezhir JJ, Fong Y, Jacks LM, Getrajdman GI, Brody LA, Covey AM, et al. Current management of pyogenic liver abscess: surgery is now second-line treatment. J Am Coll Surg. 2010;210(6):975-83.
11. Chan KS, Chen CM, Cheng KC, Hou CC, Lin HJ, Yu WL. Pyogenic liver abscess: a retrospective analysis of 107 patients during a 3-year period. Jpn J Infect Dis. 2005;58(6):366-8.
12. Makkar RP, Sachdev GK, Malhotra V. Alcohol consumption, hepatic iron load and the risk of amoebic liver abscess: a casecontrol study. Intern Med. 2003;42(8):644-9.
13. Camengo Police SM, Tekpa G, Boua Akelelo NP, Koffi B. Les abcès amibiens du foie dans le service de gastroentérologie à l’hôpital de l’Amitié de Bangui: aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs. J Afr Imagerie Med. 2014:4-9.
14. Badaoui L, Dabo G, Sodqi M, Marih L, Chakib A, Marhoum KEF. Abcès du foie à germes pyogènes: aspects cliniques, morphologiques et thérapeutiques à propos de 19 cas. Rev Mal Infectiol Microbiol. 2014.
15. Roediger R, Lisker-Melman M. Pyogenic and amebic infections of the liver. Gastroenterol Clin North Am. 2020;49(2):361-77.
16. Bittaye SO, Tamba S, Joof S, Jaw M, Cham M, Jarjue L, et al. Clinical characteristics and management of liver abscess in The Gambia, a resource-limited country. BMC Gastroenterol. 2024;24(1):275.
17. Sahu V, Pipal DK, Singh Y, Verma V, Singaria M, Pipal VR, et al. Epidemiology, clinical features, and outcome of liver abscess: a single-center experience. Cureus. 2022;14(10).
18. Jindal A, Pandey A, Sharma MK, Mukund A, Vijayaraghavan R, Arora V, et al. Management practices and predictors of outcome of liver abscess in adults: a series of 1630 patients from a liver unit. J Clin Exp Hepatol. 2021;11(3):312-20.
19. Serraino C, Elia C, Bracco C, Rinaldi G, Pomero F, Silvestri A, et al. Characteristics and management of pyogenic liver abscess: a European experience. Medicine (Baltimore). 2018;97(19):e0628.
20. Zhang W, Yu H, Luo N, Hu Z. Clinical characteristics and treatment outcomes in HIV-infected patients with liver abscess: a retrospective study of 53 patients. Med Sci Monit. 2020;26:e923761.
21. Doumbia K, Sow H, Mallé O, Dicko MY, Soumaré G, Katilé D. L’abcès amibien du foie: aspects cliniques et évolutifs au CHU Gabriel Touré de Bamako. Mali Med. 2018;33(4):23-25.
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