Résumé
Introduction : L'anévrisme du tronc artériel brachiocéphalique (ATABC) est une entité rare. L'objectif de cette étude était de rapporter l'observation d'un cas d'ATABC diagnostiqué au stade tardif dans un contexte de ressources limitées et de faire une revue de la littérature.
Observation : Il s'agissait d'une femme âgée de 40 ans qui a consulté pour tuméfaction pulsatile de la région cervico-thoracique droite au service de chirurgie de l'Hôpital National de Zinder, Niger. L'histoire de la maladie retrouvait un syndrome de compression trachéale (dyspnée, dysphonie) et œsophagienne (dysphagie) associé à une cervicalgie droite. La tomodensitométrie cervico-thoracique et l'écho-doppler montraient une volumineuse opacité ovalaire paratrachéale droite, caractéristique d'un ATABC partiellement thrombosé. L'évolution était marquée par le décès de la patiente une semaine après son admission, suite à une rupture de l'anévrisme.
Conclusion : L'ATABC est une affection grave et mortelle lorsque le diagnostic et la prise en charge chirurgicale ne sont pas précoces. Le défi reste important dans notre contexte où le diagnostic est tardif et le plateau technique de prise en charge fait défaut.
Références
1. Soylu E, Harling L, Ashrafian H, Anagnostakou V, Tassopoulos D, Charitos C, et al. Surgical treatment of innominate artery and aortic aneurysm: a case report and review of the literature. J Cardiothorac Surg. 2013; 8:141.
2. Wang X-L, Guan X-L, Jiang W-J, Liu O, Zhang H-J. Innominate artery aneurysm, how to solve it?: J Int Med Res. 2017; 45(3):1279–84.
3. Wang W-D, Sun R, Zhou M-X, Liu X-R, Zheng YH, Chen Y-X. A complicated case of innominate and right common arterial aneurysms due to Takayasu’s arteritis. World J Clin Cases. 2019; 7(13):1671–6.
4. Koda Y, Murakami H, Matsuda H, Mukohara N. Release of tracheal compression by innominate artery aneurysm. J Vasc Surg. 2016; 64 (2):499.
5. Chambers CM, Curci JA. Treatment of nonaortic aneurysms in the endograft era: aneurysms of the innominate and subclavian arteries. Semin Vasc Surg. 2005; 18(4):184‑90.
6. Kieffer E, Chiche L, Koskas F, Bahnini A. Aneurysms of the innominate artery: surgical treatment of 27 patients. J Vasc Surg. 2001; 34(2):222-8.
7. Chaidi RB, Meriglier E, Landron C. Anévrisme du tronc artériel brachiocéphalique compliqué d’un accident vasculaire cérébral embolique et d’une thrombose jugulaire. J Mal Vasc. 2015; 40(2):128.
8. Bower TC, Pairolero PC, Hallett JW, Toomey BJ, Gloviczki P, Cherry KJ. Brachiocephalic Aneurysm: the Case for Early Recognition and Repair. Ann Vasc Surg. 1991; 5(2):125‑32.
9. Brewster DC, Moncure AC, Darling RC, Ambrosino JJ, Abbott WM. Innominate artery lesions: problems encountered and lessons learned. J Vasc Surg. 1985; 2(1):99–112.
10. Sugisawa R, Sano M, Yamamoto N, Inuzuka K, Tanaka H, Saito T, et al. Axillo-Axillary Artery Bypass With Coil Embolization of the Innominate Artery for a Traumatic Innominate Artery Aneurysm: A Case Report. Vasc Endovascular Surg.2018; 52(7): 573‑8.
11. Rundle F. Aneurysm of the innominate artery treated by surgery Report of 3 cases and records of 22 cases collected from the literature. Br J Surg. 1937; 25 (97):172‑90.
12. McNamara TO. Brachiocephalic and Subclavian Interventions. J Vasc Interv Radiol. 1999; 10(2): 15‑26.
13. Bougrine R, Aissaoui H, Elouafi N, Alloubi I, Ismaili N. The Surgical Management of a Giant Innominate Artery Aneurysm in a Patient With Coronary Disease: A Case Report. Cureus. 2021; 13(1):e13038. doi: 10.7759/cureus.13038.
14. Robaldo A, Apostolou D, Peano E, Novali C. Giant saccular aneurysm of the innominate artery. Interactive cardiovascular and thoracic surgery. 2020; 30(2):321-3.
15. Kotoulas C, Georgiou C, Chouliaras E, Theodosiadis N, Kotoulas S, Kotoulas A, Panagiotou I. Diagnostic dilemma in spontaneous innominate artery pathology: a case report. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2021; 69(2):367-70.
Métriques
Téléchargements

Ce travail est disponible sous la licence Creative Commons Attribution 4.0 International .
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : K Ganiou Tidjani, H Adamou, I Amadou Magagi, M Doutchi, M Amadou, S Guidah, R Sani (2021)
