Mots-clés
articulation
interphalangienne proximale
main
Suzuki
Comment citer
Résumé
Introduction : Les fractures-luxations de l'articulation interphalangienne proximale des doigts sont des lésions rares et constituent un défi en chirurgie de la main. L'objectif de cette étude était de rapporter un cas de fracture-luxation de l'articulation interphalangienne traité par la méthode de Suzuki.
Observation : Il s'agissait d'un patient de 36 ans admis pour traumatisme ouvert du 4e doigt de sa main gauche. Les examens cliniques et paracliniques ont permis de poser le diagnostic d'une fracture complexe de la base de P2 et d'une luxation palmaire de l'IPP du 4e doigt. La prise en charge a consisté en un parage, une reconstruction osseuse avec brochage de la base de la phalange intermédiaire et fixation en distraction selon la technique de Suzuki. Les résultats postopératoires étaient satisfaisants avec persistance d'un déficit de flexion dans un secteur de 0 à 75°.
Conclusion : La technique de Suzuki est simple, fiable et peu coûteuse ; elle peut donner des résultats satisfaisants et constitue une alternative dans les milieux à plateau technique limité.
Références
1. Tidjani F, Chigblo PS, Some B, Lawson E, Goukodadja O, Padonou A et al. Aspects épidemio-cliniques des traumatismes graves de la main au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou, Bénin. Med Afr Noire 2016; 63(5):271-276.
2. Bellemère P, Chaise F, Gaisne E, Loubersac T, Poirier P. Fractures des phalanges et des métacarpiens. Encycl Méd Chir 2003; 32: 44-368.
3. Lawson E, Thomsen L, Hans-Moevi Akué A, Falcone MO. Fracture-luxation complexe de l’articulation interphalangienne proximale. À propos d’un cas et mise au point sur les fractures-luxations palmaires interphalangiennes proximales. Chir main 2013; 32: 281-286.
4. Suzuki Y, Matsunaga T, Sato S, Yokoi T. The pins and rubbers traction system for treatment of comminuted intraarticular fractures and fracture-dislocations in the hand. J Hand Surg [Br]. 1994;19(1):98-107. Erratum in:J Hand Surg [Br] 1994;19(3):408.
5. Komura S, Yokoi T, Nonomura H. Mini hook plate fixation for palmar fracture-dislocation of the proximal interphalangeal joint. Arch Orthop Trauma Surg 2011; 131: 563-6.
6. Vilhjalmur F. Suzuki’s pins and rubber traction for fractures of the base of the middle Phalanx. Plast Surg Hand Surg 2010; 44: 209-213. Conclusion Les fractures de la base de la phalange moyenne et luxations de l’articulation inter-phalangienne proximale des doigts sont des lésions rares et souvent difficiles à traiter. Elles nécessitent une prise en charge adéquate pour une meilleure récupération fonctionnelle. Le système de fixation en distraction selon le principe de Suzuki demeure toujours d’actualité et permet d’avoir des résultats acceptables dans des milieux à plateau technique limité.
7. Beaudet P, Bellemère P, Apard T, Kerjean Y. Fractures-luxations des IPP des doigts longs. Traitement par broches IPP-stop. À propos de huit cas. Rev Chir Orthop 2009; 95:134-138.
8. Nikkhah D, Ruston J, Toft N. Refinements in dynamic external fixation for optimal fracture distraction in pilon-type fractures of the proximal interphalangeal joint. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2016; 69:1153-1155.
9. Galanopoulos I, Vynichakis G. A Bridging: Distraction External Fixation for a Severely Comminuted Fracture of the Middle Phalanx. A Case Report. Cureus. 2019;11(2): e4007.
10. Packham TL, Ball PD, MacDermid JC, Bain JR, DalCin A. A scoping review of applications and outcomes of traction orthoses and constructs for the management of intraarticular fractures and fracture dislocations in the hand. J Hand Ther. 2016; 29: 246-268.
11. Agarwal AK, Karri V, Pickford MA. Avoiding pitfalls of the pins and rubber traction technique for fractures of the proximal interphalangeal joint. Ann Plast Surg 2007; 58:489-95.
12. Deshmukh SC, Kumar D, Mathur K, Thomas B. Complex fractured-dislocation of the proximal interphalangeal joint of the hand. Results of a modified pins and rubbers traction system. J Bone Joint Surg Br. 2004; 86(3): 406-12.
Métriques
Téléchargements
Ce travail est disponible sous la licence Creative Commons Attribution 4.0 International .
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : M Dalatou, A Abdoulwahab, A Padonou, O Goukodadja, B Souna, A Hans-moevi (2021)