Fréquence, diagnostic et prise en charge des pathologies infectieuses présumées chez les détenus consultants de la MACO (Ouagadougou, Burkina Faso)

Résumé

Introduction :
les pathologies infectieuses sont fréquentes en milieu carcéral, mais restent peu documentées de façon exhaustive au Burkina Faso. Cette étude avait pour but de décrire la fréquence, le diagnostic et la prise en charge des pathologies infectieuses présumées chez les détenus consultants de la Maison d'Arrêt et de Correction de Ouagadougou (MACO).

Matériel et méthodes :
étude transversale descriptive, exhaustive, menée à l'infirmerie de la MACO du 26 décembre 2024 au 20 janvier 2025, portant sur les 400 détenus ayant présenté une pathologie infectieuse présumée.

Résultats :
sur 567 consultations enregistrées, 400 concernaient une pathologie infectieuse présumée, soit une proportion de 70,5 %. L'âge moyen des détenus était de 30 ± 9 ans ; 89 % étaient de sexe masculin. La visite médicale d'entrée n'avait pas été réalisée chez 65,2 % des détenus. Les pathologies pulmonaires étaient les plus fréquentes (37,3 %), devant les pathologies oto-rhino-laryngologiques (ORL) et stomatologiques (24,8 %). Un examen physique n'a été réalisé que dans 8 % des consultations, et un bilan paraclinique dans 6 % des cas. Une antibiothérapie a été prescrite chez 73,3 % des détenus, exclusivement de façon probabiliste.

Conclusion :
les pathologies infectieuses présumées sont fréquentes chez les détenus consultants de la MACO, avec une prédominance des atteintes respiratoires. La visite médicale d'entrée, pourtant obligatoire, n'est pas systématique, et la plupart des diagnostics reposent sur le seul interrogatoire. Un renforcement du dépistage à l'entrée et des capacités du service de santé de la MACO apparaît nécessaire.