Mots-clés
méléna
endoscopie
gastropathie
ulcère
varices
Comment citer
Résumé
Introduction :
les hémorragies digestives hautes (HDH) constituent une urgence médico- chirurgicale, responsable d’une morbidité et d’une mortalité élevées. Leur pronostic est amélioré par l’endoscopie digestive haute qui constitue le principal moyen de diagnostic. Objectif principal : décrire le profil endoscopique des HDH en milieu hospitalier à Zinder.
Méthodes :
analyse documentaire des comptes rendus d’endoscopie digestive haute (EDH) réalisée pour HDH dans 2 centres d’endoscopie digestive de Zinder, du 1er Janvier 2020 au 31 Décembre 2022.
Résultats :
il s’agissait de 74 comptes rendus pour HDH sur 1331 EDH, soit 5,55%. L’âge moyen était de 41,16±16,82 ans (13 à 78 ans), et une prédominance masculine (sex ratio 1,64). La provenance est rurale dans 56,76% (n=42) et les couches socioprofessionnelles à revenu modeste représentent 78,37% (n=58). Les HDH étaient répartis en 57 hématémèses (77,02%) et 17 mélénas (22,98%). Les symptômes associés étaient les épigastralgies 10,81% (n=8), une anémie 2,7% (n=2). Les lésions endoscopiques étaient les gastropathies 39,22% (n=53), les ulcères 35,13% (n=26), les varices œsophagiennes 25,67% (n=19), les hernies hiatales 16,21% (n=12), les œsophagites 8,10% (n=6) et une tumeur gastrique soit 1,35%. L’EDH était normale dans 2 cas soit 2,70%. Les biopsies étaient réalisées chez 3 patients (4,05%) et les résultats histologiques étaient répartis en 2 gastrites chroniques à Helicobacter pylori (2,70%) et un adénocarcinome gastrique (1,35%).
Conclusion :
les hémorragies digestives hautes sont une indication fréquente d’EDH. Cet examen permet de retrouver les causes des HDH dominées par les gastropathies, les ulcères et les varices œsophagiennes.
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